雷诺氏综合征是临床常见周围血管病 ，属中医学「厥证」「脉痹」范畴 ，临床上多以温阳通络为治疗大法。近日，笔者以「理气清热化痰」为治法 ，运用柴芩温胆汤辨治雷诺氏综合征患者1例 ，疗效较佳，兹介绍如下 。 病案举例 范某 ，女 ，62岁，2015年3月21日就诊 。
治疗方式：采用中西医结合的方式进行长期治疗 ，同时注重日常生活中的保养 ，如清淡饮食等，可以达到症状消失的效果。复发风险：雷诺氏综合症比较容易复发，受到多种外界因素的刺激 ，如天气寒冷、情绪刺激 、内分泌紊乱以及过度劳累等 ，都可能诱发该疾病的发生 。
治疗宜温经散寒 、益气活血之法：黄芪90克，当归20克 ，桂枝30克 ，细辛30克，白芍30克 ，干姜30克 ，附子20克，甘草20克 。水煎服 ，每日一剂 ，多次分服。同时服白花丹参酒 （白花丹参120克，加好白酒500毫升 ，浸泡七天 ，滤出），每次10毫升，每日3次 。
治症：手痛、手胀 、手木 、手麻；脚痛、脚麻木；各种关节疼痛 。来源：倪海厦用于治疗手部麻木痛证 ，配穴曲池（拔罐；灸） 、肩井（灸） 、外关（拔罐；灸）、合谷（拔罐；灸） 、中渚（拔罐；灸） 、后溪（拔罐；灸；针后隔姜灸7-9壮）、手三里（双侧）。
雷诺氏综合症治愈是比较困难的 ，目前本病如果采用中西医结合的方式进行长期治疗，同时平常生活中多注意保养 ，清淡饮食 ，可以达到症状的消失 。但是雷诺氏综合症比较容易复发，受到外界因素的刺激 ，如天气寒冷 ，情绪刺激，内分泌紊乱 ，以及过度劳累都可以诱发雷诺氏病的发生 。
雷诺氏病的治疗分为原发性和继发性两种。原发性的治疗主要是采取中医中药口服为主 ，口服一般都是采取活血化瘀、溶解血栓等中药，再结合患者的病情辨证用药。如果是继发性的就要同时治疗原发病 ，治疗原发病的同时雷诺症状就会减轻 。药物疗法临床上采用的药物有下述几种：普里斯科耳：又名妥拉苏林 。
1 、雷诺氏综合征可以服用的药物主要包括以下几类：钙离子拮抗剂：硝苯地平等是首选药物 ，急性发作时选用短效制剂，慢性发作时选用长效制剂。硫氮卓酮也是可选药物之一 。肾上腺素能受体阻滞剂或降低交感神经紧张的药物：如哌替啶 、甲基多巴、哌唑嗪等 。直接扩张血管的药物：包括硝酸甘油 、硝普钠以及硝酸甘油贴剂等。
2 、雷诺氏综合征的药物治疗主要包括钙通道阻滞剂和血管扩张药 。 钙通道阻滞剂： 这类药物可以防止关节和手指的溃疡发生，对于控制病情有一定效果 。 血管扩张药： 如前列腺素等药物 ，可以扩张血管 ，使皮肤温度相对较高，减少皮肤溃疡、坏死等风险。
3 、甲基多巴：作为肾上腺素能神经阻滞剂 ，可用于治疗雷诺氏综合征 。其他阻滞剂：如胍乙啶 、利舍平（利血平）等 ，同样具有治疗效果 。 慢钙通道拮抗剂 硝苯吡啶：可阻滞细胞对钙的摄入，降低平滑肌收缩力 ，缓解动脉痉挛。其他拮抗剂：如山莨菪碱联合硝苯吡啶使用效果良好 ，或地尔硫卓（硫氮卓酮）等 。
4、α受体阻滞剂通过阻断去甲肾上腺素与血管壁α受体的结合，扩张血管 ，改善末梢循环 。常用药物包括酚苄明（苯苄胺） 、盐酸哌唑嗪 、吲哚拉明、盐酸妥拉唑林（妥拉苏林）等 ，均为口服制剂。这类药物可缓解寒冷或情绪激动诱发的血管痉挛，但需注意可能引发体位性低血压等副作用。
5 、可以使用钙通道阻滞剂 ，这类药物有助于扩张血管 ，改善血液循环，从而减轻症状 。对于反复发作且伴有指尖萎缩者：除了使用钙通道阻滞剂外，还可以加用影响交感神经活性的药物 ，这类药物可以调节交感神经系统的功能 ，进一步改善血液循环 。
6 、例如，用艾叶、桂枝、红花等温经活血药物煎汤泡洗 ，每日1-2次 ，每次15-20分钟，可辅助缓解指端苍白 、紫绀等症状。早期治疗对预后至关重要 。雷诺氏综合征若能在早期发现并干预 ，通过规范用药和避免诱因（如寒冷 、情绪激动） ，可显著降低疾病反复率，延缓病情进展 。
此方适合气血不足、末梢循环差的患者 ，可辅助改善雷诺氏病伴随的贫血症状。桃仁赤豆汤配方：赤豆100克 、桃仁15克 、红糖适量 。做法：赤豆浸泡后与桃仁同煮 ，至赤豆熟烂后加红糖溶化，温服 。适用症状：肢冷浮肿、皮肤苍白或发紫。原理：桃仁活血化瘀；赤豆利水消肿；红糖温通血脉 。
偏方1：注意保暖 、戒烟酒避免暴露于寒冷环境 ，注意肢体远端保暖 。寒冷是诱发雷诺氏病发作的重要因素 ，所以患者要尽量减少在寒冷环境中的暴露时间，在寒冷天气外出时，应佩戴好手套 、穿厚袜子等 ，做好肢体远端的保暖措施。不饮酒、戒烟 。
...雷诺氏病（雷诺氏综合症）主要为肢端小动脉的痉挛 ，其原因未完全明确，可能与 ...2 ，节段肝经寒凝性 ，症瘕积聚，寒湿化火夹虚症；中医内科；因地 ，因时 ，因人，四诊合参 ，【诊断整体阴阳 ，表里，虚实 ，寒热程度】处方下；出现 ，一系列【药方】 。不存在统一偏方，秘方，祖传八代御医绝招。
组成：熟地 、牛膝 、透骨草 功效：补肾强筋、祛风活血 ，引药直达病所。适用症：足跟疼痛 、肾虚腰痛 。手足肢节寒凉方 组成：黄芪 、桂枝、当归 功效：养血活血、温阳通脉 ，改善气血不足引起的手足寒凉 。适用症：雷诺氏病 、末梢循环障碍。
